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中医穴位埋线调理头痛

发表时间:2021-04-23 09:39

头痛

头痛是临床常见的自觉症状,可单独出现,亦可见于多种病的过程中,头为“诸阳之会,清阳之府”又为“髓之海”之所在,五脏六腑之气血精华皆上注于头。


本节篇重点介绍内伤头痛。多因情志、劳伤、体虚等原因,导致肝阳偏亢,痰浊中阻,淤血阻窍,气血亏虚,肾精不足等,以致头窍失养或清窍被扰而发痛。本病特点为病程较长,起病缓,多伴肝、脾、肾诸脏功能失调证候,病性虚实夹杂。此病类似于西医的血管神经性头痛。


【诊断依据】

1.以头部疼痛为主要临床表现。

2.头痛部位可发生在前额、两颜、颠顶、枕项或全头部,头痛性质可为跳痛、刺痛、胀痛、灼痛、重痛、空痛、昏痛、隐痛等,头痛发作形式可为突然发作,或缓慢起病,或反复发作,时痛时止,疼痛的持续时间可长可短,可数分钟、数小时或数天数周,甚则长期疼痛不已。

3.常有饮食不节、劳倦、房事不节、病后体虚等病史。


【证候分类】

1.肝阳头痛:头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁口苦面红,或兼胁痛。舌红苔黄,脉弦数。

2.血虚头痛:头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重。舌质淡,苔薄白,脉细弱。

3.痰浊头痛:头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶。舌苔白腻,脉滑或弦滑。

4.肾虚头痛:头痛目空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,滑精带下。舌红少苔,脉细无力。

5.瘀血头痛:头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌紫暗,或有瘀斑、斑点,苔薄白,脉细或细涩。


【治法】

调理脏腑,通络止痛。


【取穴】

主穴:百会、太阳、头维、风池、印堂等经验穴

配穴:脾俞、肝俞、足三里、太冲、太溪、中脘等经验穴

加减:肝阳头痛兼口苦咽干加肝俞、阳陵泉;血虚头痛加血海;痰浊头痛加丰隆;肾虚头痛加肾俞;瘀血头痛加膈俞;心悸加内关;少寐加心俞、神门;五心烦热加劳宫、太溪;遗精带下加关元、三阴交。





【操作方法】

穴位常规消毒后,全程无菌操作,施针者在无菌环境下打开一次性独立包装辅助包,将包内器皿纱布等放置在无菌布上,施针者将双手消毒后,一手持埋线针,一手持镊子,将可吸收外科缝合线置入到埋线针内。采用直刺/斜刺(不同部位进针方向角度深度各有不同)法,将可吸收外科缝合线埋入到对应的穴位中,手法宜轻、准、快。

每次选穴10个左右,半月埋线一次,一个月为一疗程。


【真实案例】

罗XX,女、48岁

头痛史有四年之久,初诊 埋线百会、风池等十个穴位(含双侧取穴),埋完头痛立刻减轻缓解,复诊时自诉,初次埋线后,回去头痛几乎感觉不到了,只有在心情起伏不定时,或极度暴躁时,头痛会出现。复诊埋线后,回访,头痛已经很长时间没犯过了,而且,那种焦躁的心情也很少在出现。两者好像相辅相成似的。


【特别提示】

1.保持心情偷快,忌恼怒,避免精神紧张。

2.注意劳逸结合,避免劳累。

3.内伤头痛病情复杂,有虚有实,尤易虚实夹杂,治疗多采取补虚泻实、标本兼顾的治则。切忌头痛医头,并应针对头痛部位不同,辩证选取穴位。

4.中医穴位埋线治疗头痛有较好的疗效,如多次治疗无效,或头痛持续且加重,须查明原因,注意与颅脑实质性病变作鉴别,以便及时采取有效综合治疗。


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