穴位埋线调理鼻鼽

中医学认为，“肺开窍于鼻，鼻为肺窍，乃宗气之道，苦其为病，则窒塞者为鼽。”病因多为肺气素虚，卫阳不固，复感风寒或风热之邪；或烟尘异味，花粉等刺激，致营卫失和，媵理郁闭，上客鼻窍；或脾气虚弱，或肾虚摄纳无权，而致卫表不固，肺气不宣，津液停聚，鼻窍壅塞。临床以突发性鼻痒、喷嚏、流涕清稀量多、鼻塞为主症，以起病急、消失快、反复发作、病程长为特点。此病相当于西医的过敏性鼻炎。

[诊断依据]

1、以阵发性鼻痒、连续喷嚏、鼻塞、鼻涕清稀量多为主要症状。伴有失嗅、眼痒、咽喉痒等症。

2、起病迅速，症状一般持续数分钟至数十分钟。间歇期无喷嚏及鼻塞。可并发荨麻疹、哮喘等病。

3、常因接触花粉、烟尘、化学气体等致敏物质而发病，有时环境温度变化亦可诱发。

4、鼻腔检查黏膜多为苍白，少数充血，鼻甲肿胀。发作时有较多清稀分泌物。

5、有条件时做鼻分泌物涂片检查、变应原皮试、血清或鼻分泌物IgE检查等，有助明确诊断。

6、应与伤风鼻塞、鼻窒、血管运动性鼻炎等鉴别。

[证候分类]

1、肺虚感寒：常因感受风冷异气发病，恶风寒，面白，气短，咳嗽，咳痰色白。舌苔薄白，脉浮。

2、脾气虚弱：鼻痒而喷嚏连作，清涕量多、四肢乏力，大便洁薄。鼻黏膜色淡红。舌淡，苔白，脉细弱。

3、肾阳亏虚：鼻痒，鼻塞，喷嚏较多，遇风冷则易发作，畏戒冷，小便清长，大便溏薄。鼻黏膜淡白，鼻甲水年苔白，脉沉细。

[治法]

以宣肺通窍祛风为主，佐以益气固表，调补脾肾。

[处方]

主穴：迎香、肺俞、膻中、上星。

配穴：大椎、至阳。

加减：脾虚者加脾俞；肾虚者加肾俞、太溪；阳气虚者加足三里。

[操作方法]

穴位常规消毒后，全程无菌操作，施针者在无菌环境下打开一次性独立包装辅助包，将包内器皿纱布等放置在无菌布上，施针者将双手消毒后，一手持埋线针，一手持镊子，将可吸收外科缝合线置入到埋线针内。采用直刺/斜刺（不同部位进针方向角度深度各有不同）法，将可吸收外科缝合线埋入到对应的穴位中，手法宜轻、准、快。每次选穴10个左右，半月埋线一次，一个月为一疗程。

[特别提示]

在做面部埋线时应注意：

1、出血不要过多，左手中一定要准备棉球或纱布块。

2、由于面部血管、神经丰富，在针刺过皮后一定要缓慢推针，沿皮下推进，尽量躲开血管。

3、出针后用棉球按压穴位3~5分钟，以免出血过多形成血肿。

4、忌辛辣刺激性食物。

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