穴位埋线调理咳嗽

咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咳吐痰液而言。中医坐以为，“皮毛先受邪气，邪气以从其合也”，“五脏六脐，皆令人咳，非独肺也。”五脏六腑之咳“皆聚于胃，关于肺”，说明外兜犯肺可以致咳，其他脏腑受邪，功能失调而影响于肺者亦可致咳。

[诊断依据]

1.咳逆有声，或伴咽痒、咳痰。

2.外感咳嗽，起病急，可伴有寒热等表证。

3.内伤咳嗽，每因外感反复发作，病程较长，可咳而伴喘。

4.急性期查血白细胞总数和中性粒细胞增高。

5.两肺听诊可闻及呼吸音增粗，或伴散在干湿性啰音。

6.肺部X线摄片检查，正常或肺纹理增粗。

[证候分类]

（一）外感咳嗽

1.风寒袭肺：咳嗽声重，咳痰稀薄色白，恶寒，或有发热，无汗。舌苔薄白，脉浮紧。

2.风热犯肺：咳嗽气粗，咳痰黏白或黄，咽痛或咳声嘶哑，或有发热，微恶风寒，口微渴。舌尖红，苔薄白或黄，脉浮数。

3.燥邪伤肺：干咳少痰，咳痰不爽，鼻咽干燥，口干。舌尖红，昔薄黄少津，脉细数。

（二）内伤咳嗽

1.痰热壅肺；咳嗽气粗，痰多稠黄，烦热口干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

2.肝火犯肺；咳呛气逆阵作，咳时胸胁引痛，甚则咯血，舌红，苔薄黄少津，脉弦数。

3.痰湿蕴肺：咳声重浊，痰多色白，晨起为甚，胸闷脘痞，纳少。舌苔自腻，脉滑。

4.肺阴亏虚；咳久痰少，咯吐不爽，痰黏或夹血丝，咽干口燥，手足心热。舌红，少苔，脉细数。

5.肺气亏虚；病久咳声低微，咳而伴喘，咳痰清稀色白，食少，气短胸闷，神倦乏力，自汗畏寒。舌淡嫩，苔白，脉弱。

[治法处方]

1.外感咳嗽

治法：疏风祛邪，宣肺止咳。

主穴：肺俞、列缺、膻中、合谷。

配穴：大椎、曲池、风门、外关。

加减：风寒袭肺加风池；燥热伤肺加尺泽。

2.内伤咳嗽

治法：理肺止咳。

主穴：肺俞、膻中、太渊、太白、丰隆。

配穴：列缺、足三里。

加减：痰热壅肺加内关、曲池；肺气亏虚兼喘加定喘；肝火犯肺加太冲；痰湿蕴肺加脾俞、内关；肺阴亏虚兼咽干、咳血加孔最、照海。

[操作方法]

穴位常规消毒，取利多卡因注射液5ml(0.1g)，地塞米松注射液1ml(2mg)，鱼腥草注射液2ml，混合，局部麻醉，每处穴位注射0.5~1ml，药物注射完后，将所选的生物蛋白线装入所对应的一次性埋线针中，采用“两快一慢”手法，退针后消毒，贴创可贴。

每次选3~5个穴位，半月做埋线一次，一月为一疗程。

[特别提示]

1.注意保暖，避风寒。

2.慎酒戒烟。

3.忌辛辣食物，宜清淡。

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